第1型:經典ADD

如果你認為注意力缺失症(Attention Deficit Disorder,ADD),或注意力不足過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)只有一種,那你就錯了!精神科醫生和腦部疾病專家Dr. Daniel Amen 創辦的Amen診所,從超過 250,000 次 SPECT 腦部掃描影像發現,ADD不是一個單一或簡單的疾病,事實上,注意力缺失症有 7 種類型。

Amen診所使用 SPECT 掃描進行的腦部影像表明,ADD/ADHD 有 7 種類型,每種類型都有一組獨特的症狀,需要客製化治療。

在這個系列文章中,我們一起了解七種ADD/ADHD類型的基礎知識、其獨特的症狀、SPECT 掃描結果以及有科學支持的干預措施。

什麼是經典過動症? 

經典ADD通常稱為ADHD。 「H」代表過動(hyperactivity),是此類疾病最顯著的症狀之一。經典ADD/ADHD是7種類型中最常見的診斷,也是最容易辨識的,因為過動症是此類疾病最顯著的症狀之一。 

過動結合衝動型的過動症多見於男孩。在嬰兒期常會有絞痛、活躍且扭動的表現;在孩童期常會吵鬧、衝動、要求過高。他們的過度活躍、對興奮的持續需求,以及尋求衝突的行為通常使他們成為關注的焦點。 

這些孩子的父母常常因為孩子不停歇、難以控制的行為而感到疲倦、不知所措,甚至感到尷尬。 

在青春期和成年期,患有經典ADD的人通常難以應對壓力和維持人際關係。作為一個群體,這些人的自尊心也很低,這可能會對工作、家庭和人際關係產生負面影響。 

兒童和成人經典ADD的標準治療方法是興奮劑藥物,例如利他能或阿得拉。有時,這些藥物的負面反應可能很嚴重,例如幻覺、暴力爆發、精神病和自殺行為。

第1型ADD/ADHD的大腦 

形成1型經典ADD最常見的原因是多巴胺缺乏、前額葉皮質和小腦以及有助於產生多巴胺的基底核的血流量減少。

在7 種類型的ADHD/ADD病患中,大多數都具有大腦功能的共同特徵。對於沒有ADD的人來說,注意力集中會增加前額葉皮質(PFC)的血流量。這個大腦區域涉及焦點、計劃、組織、判斷、同理心和衝動控制。當該區域的活動增加時,它可以幫助我們集中註意力並專注於任務。 

然而,患有ADD的人卻出現相反的情況。當專注時血流量反而會減少。這使集中注意力變得困難。事實上,他們越努力,就越難! 

這說明這種情況並不是因為缺乏意志力或懶惰造成的。 ADD/ADHD 是一種神經生物學疾病,會造成嚴重的心理和社會性後果。 

讓狀況變得更具挑戰的是,研究表明,患有注意力不足過動症(ADD/ADHD)會增加其他精神健康疾病的風險,例如臨床憂鬱症和藥物濫用障礙。

第1型經典ADD的核心症狀 

儘管每種ADD的子類型都有各自的一組症狀,但它們都有共同的症狀: 

  • 對常規、例行公事、日常任務(作業、家務等)的注意力持續時間較短 
  • 注意力分散 
  • 有組織/整理問題(例如房間凌亂、總是遲到等) 
  • 拖延 
  • 健忘 
  • 跟進事情有困難 
  • 對衝動的控制能力差(在考慮清楚之前就說或做了某事)

第1經典ADD的症狀 

除了核心特徵之外,經典ADD還伴隨許多額外的徵兆和症狀,包括: 

  • 注意力不集中 
  • 當別人說話時難以傾聽;經常打斷 
  • 容易犯粗心錯誤/不注重細節 
  • 過動症 
  • 焦躁不安 
  • 對於等待輪侯有困難 
  • 行為就像由馬達驅動一樣 
  • 話停不下來 

這些症狀的程度從輕微到嚴重。此外,並非所有患有經典ADD的人都會出現所有這些症狀。

第1型經典過動症的治療 

藥物並不是治療ADD/ADHD的唯一方法。事實上,有許多自然方法可以幫助緩解症狀。以下有 6 種生活方式介入措施,可以幫助控制症狀。 

1. 動起來

由於過動和衝動的特質,患有經典ADD的人在嘗試完成需要集中注意力的任務時經常會失敗。為了幫助提高注意力,經常性的運動是不可少的。運動越多融入日常活動中,就越容易集中注意力。 

2. 讓事情變得有趣

對於學習時難以集中注意力的孩子來說,事先進行一項繁忙的活動(例如有氧運動)可以幫助提高注意力。此外,當學習或清潔任務以競賽、障礙訓練或其他有趣的遊戲形式呈現時,第1型的孩子會更專注。 

3. 做一個經常站起來的員工

對患有成人多動症的人,如果需要在辦公桌工作,可以每小時至少站起來走動一次。創建一個有組織和創造性的工作環境也將幫助集中注意力並最大限度地提高生產力。 

4. 睡個好覺

每晚睡眠 7-9 小時,可提高表現和專注力。為了維持睡眠週期的平衡,避免常見的影響睡眠的物質,如咖啡因、酒精、尼古丁、白天小睡以及睡前使用電子產品。 

5. 建立支持系統

與支持你並了解你個性的朋友和家人保持關係,可幫助應對突發的爆發性事件。 

6. 取得客製化的解決方案

與許多其他心理健康狀況一樣,過動症有多種類型。因此,治療並不是一刀切的解決方案。對一個過動症患者有效的方法可能對其他人無效。因此,Amen診所認為,要了解自己的類型,SPECT 腦部造影非常有幫助。

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